Pele com Prurido na Perimenopausa: Como as Alterações Hormonais Afetam a Longevidade Cutânea
A ciência por trás de um sintoma para o qual a maioria das mulheres nunca é alertada
Escrito por Becky Burrows & Revisto por Paul Holmes.
A comichão que a acorda às 2h00. Aquela que se desloca dos braços para as costas sem qualquer explicação, que ignora todos os cremes hidratantes que experimenta e que não deixa nenhuma erupção cutânea para mostrar ao médico. Se lhe disseram que é apenas pele seca, ou simplesmente da idade, merece uma resposta mais completa. O prurido inexplicável está entre os sintomas mais terríveis da perimenopausa precisamente porque não deixa qualquer evidência visível.
De acordo com um estudo realizado pela Newson Health, até 56% das mulheres na perimenopausa sentem a pele com prurido, e 64% relatam pele seca durante a transição, o que faz das alterações cutâneas um dos sintomas mais prevalentes, mas menos discutidos, da perimenopausa (11). Muitas mulheres não estão preparadas para estas mudanças porque as mesmas raramente são mencionadas a par de sintomas mais amplamente reconhecidos, tais como os afrontamentos ou os períodos irregulares. No entanto, as alterações na pele estão entre os sintomas da perimenopausa que podem surgir mais cedo, aparecendo por vezes anos antes de os períodos se tornarem irregulares.
A pele com prurido na perimenopausa é uma condição hormonal, não uma queixa cosmética, e compreender os mecanismos subjacentes a este problema muda a forma como o aborda. Neste artigo, explicamos por que razão a perimenopausa causa comichão na pele, o que está a acontecer ao nível celular e o que pode fazer para cuidar da saúde cutânea a partir do interior e do exterior.
Neste artigo
- A perimenopausa é uma transição hormonal distinta, e não apenas um precursor da menopausa, que pode começar no final dos 30 anos e durar até 10 anos. (1, 2)
- Os sintomas são abrangentes e frequentemente atribuídos a causas erradas. Podem também sobrepor-se a disfunções da tiróide, à deficiência de ferro e a distúrbios de ansiedade. (3, 13)
- Não existe um teste de diagnóstico único. O NICE recomenda o diagnóstico com base na idade, nos sintomas e no histórico menstrual em mulheres com mais de 45 anos. (7)
- O estrogénio possui recetores por todo o corpo, razão pela qual os sintomas abrangem o sono, o humor, a pele, os ossos, as articulações e muito mais. Todas as três hormonas (estrogénio, progesterona, testosterona) diminuem e contribuem para este quadro. (14,
- A TRH é o tratamento mais eficaz para sintomas de moderados a graves. As mudanças no estilo de vida e os suplementos podem também proporcionar um auxílio significativo. (16)
- A perimenopausa é natural, mas não tem de ser enfrentada sem auxílio; 25% das mulheres sentem sintomas com gravidade suficiente para afetar a vida quotidiana. (3)
O Que É a Perimenopausa e por que Razão Afeta a sua Pele?
A perimenopausa é a transição hormonal que precede a menopausa, durante a qual os níveis de estrogénio começam a oscilar antes de diminuírem gradualmente. Começa normalmente no início dos 40 anos, embora algumas mulheres notem alterações a partir do final dos 30 anos, e pode durar entre quatro a dez anos (1). As alterações na textura da pele e a comichão inesperada podem ser um dos primeiros sinais da perimenopausa, apresentando-se por vezes antes de qualquer irregularidade no ciclo menstrual. Para uma visão global, consulte O que é a Perimenopausa?
Os recetores de estrogénio estão distribuídos por toda a pele, na epiderme, na derme e nas glândulas sebáceas, o que significa que a pele responde de forma aguda às variações na disponibilidade de estrogénio (2). Crucialmente, os sintomas cutâneos podem surgir antes de os períodos se tornarem irregulares. As mulheres no final dos 30 anos e início dos 40 anos que notem que a sua pele está a ficar mais reativa, mais seca ou propensa a um prurido inexplicável podem já estar a experienciar os primeiros sinais da perimenopausa.
O que causa a pele com prurido durante a perimenopausa?
A pele com prurido durante a perimenopausa é causada principalmente pela diminuição e flutuação dos níveis de estrogénio. O estrogénio desempenha um papel central na manutenção da função da barreira cutânea, na produção de colagénio, na secreção de sebo e na retenção de ácido hialurónico. À medida que os níveis variam, a pele torna-se gradualmente mais fina, mais seca e menos capaz de reter a humidade, o que resulta num prurido que pode ocorrer mesmo sem secura visível ou erupção cutânea. (2, 3)
As mulheres que lidam com a pele com prurido na perimenopausa, condição que os especialistas reconhecem como um fenómeno hormonal, passam frequentemente meses à procura de uma explicação, especialmente quando não há nenhuma erupção cutânea visível para mostrar.
A Ciência por trás da Pele com Prurido na Perimenopausa
A Queda do Estrogénio e a Perda de Colagénio
O estrogénio estimula diretamente a síntese de colagénio e, à medida que os níveis diminuem, a produção abranda significativamente (3). À medida que a pele adelgaça, a função da sua barreira enfraquece, a humidade escapa com maior facilidade e a pele torna-se cada vez mais sensível ao toque, à temperatura e a irritantes externos. A comichão que muitas mulheres sentem é frequentemente uma consequência direta desta alteração estrutural: uma pele que não consegue manter a sua própria integridade é uma pele que reage.
30%
Perda de colagénio dérmico nos primeiros 5 anos pós-menopausa
As investigações sugerem que este ritmo de perda é significativamente mais rápido do que o envelhecimento cronológico geral, o que sublinha a razão pela qual pode valer a pena priorizar de forma pró-ativa a saúde da pele durante a transição da perimenopausa. (4)
Diminuição do Sebo e a Barreira de Humidade
As glândulas sebáceas, responsáveis pelos óleos naturais da pele, são sensíveis ao estrogénio. Quando os níveis diminuem, a produção de sebo reduz, diminuindo a capacidade de hidratação natural da pele (5). O resultado é uma pele que parece persistentemente repuxada, onde até os cremes mais ricos são absorvidos instantaneamente sem um efeito duradouro. O creme hidratante não mudou. A barreira cutânea da qual ele dependia é que mudou.
Sensibilidade à Histamina e Flutuação Hormonal
O que a maioria dos artigos esquece
O estrogénio influencia a diamina oxidase, a enzima responsável pela degradação da histamina no organismo. Quando o estrogénio flutua, o metabolismo da histamina pode tornar-se menos eficiente, provocando um prurido que é inteiramente independente do aspeto hidratado da pele. Isto explica a razão pela qual algumas mulheres sentem uma comichão intensa e generalizada, sem qualquer erupção cutânea visível e sem um fator desencadeante óbvio. Também ajuda a explicar por que razão os sintomas pioram frequentemente durante a noite, altura em que a histamina atinge naturalmente o seu pico e o cortisol, que possui propriedades ligeiras semelhantes às dos anti-histamínicos, se encontra no seu nível mais baixo. (6)
Perda de Ácido Hialurónico
O estrogénio estimula a síntese de ácido hialurónico nos fibroblastos da pele. À medida que o estrogénio diminui, a capacidade da pele para produzir e reter o ácido hialurónico reduz-se, contribuindo para uma desidratação persistente, perda de preenchimento e sensibilidade à superfície. (7)
As alterações hormonais durante a perimenopausa também podem afetar o equilíbrio do pH da pele. O pH naturalmente ácido da superfície cutânea é fundamental para a integridade da sua barreira e para a resistência a irritantes externos. A flutuação dos níveis hormonais pode perturbar este equilíbrio, criando condições para que a pele se torne mais reativa, o que contribui para a sensibilidade e para a comichão, mesmo quando a superfície da pele não parece visivelmente seca ou danificada. (3)
Embora a comichão na pele na menopausa e na perimenopausa partilhem a mesma causa hormonal subjacente, a natureza flutuante do estrogénio durante a perimenopausa faz com que os sintomas possam parecer mais erráticos e difíceis de prever do que os sentidos após a menopausa.
Melhores Suplementos Naturais para a Menopausa
Para uma perspetiva mais ampla sobre abordagens naturais para gerir os sintomas da menopausa, consulte o nosso guia sobre os melhores suplementos naturais para a menopausa.
Ler MaisSintomas de Comichão na Pele na Perimenopausa: O que Deve Ter em Conta
A perimenopausa afeta a pele de forma diferente em cada mulher, mas certas manifestações surgem com consistência. Poderá notar:
- Comichão sem erupção cutânea visível, no tronco, braços ou pernas
- Zonas secas ou descamativas que persistem apesar da hidratação regular
- Formigamento (Formicação): uma sensação de algo a rastejar por baixo da pele sem qualquer causa externa
- Pele que parece em carne viva ou intolerante a tecidos que antes não causavam desconforto
- Sintomas que se agravam à noite ou em ambientes quentes
- Cremes que parecem menos eficazes do que habitualmente
A comichão também se pode estender a áreas que, por vezes, são descuradas. O couro cabeludo pode tornar-se seco, descamativo e sensível, uma alteração que muitas mulheres atribuem ao stresse ou a um novo produto, em vez de a flutuações hormonais. A zona vulvar também pode sofrer desidratação e desconforto associados ao afinamento hormonal do tecido cutâneo e a alterações no pH local, o que difere do prurido geral no corpo e pode justificar uma consulta específica com um profissional de saúde. (9)
Algumas mulheres também sentem parestesia durante a perimenopausa: uma sensação de formigueiro ou de picadas na pele que reflete os efeitos hormonais na sensibilidade dos nervos periféricos, sendo diferente da sensação de algo a rastejar (formicação). Se sentir isto, vale a pena abordar o assunto com o seu médico de família para garantir que outras causas são excluídas.
Produto em Destaque: Cápsulas para a Menopausa - Lifenol®
O Lifenol® é um suplemento natural elaborado a partir de extrato de lúpulo clinicamente estudado, desenvolvido para atenuar os sintomas comuns da menopausa, incluindo os afrontamentos, os suores noturnos e as oscilações de humor, sem recurso a hormonas sintéticas.
Cada cápsula fornece uma dose de 85 mg, promovendo o equilíbrio hormonal, a tranquilidade e uma melhor qualidade de sono ao longo do dia e da noite.
- Ajuda a aliviar os sintomas comuns da menopausa
- Contribui para o equilíbrio hormonal de forma natural
- Clinicamente comprovado em três ensaios clínicos aleatórios para melhorar o sono e reduzir o stresse
- 100% de origem vegetal, sem hormonas sintéticas
Fatores de Gatilho que Podem Agravar os Sintomas
- Stresse (que eleva tanto o cortisol como a histamina)
- Álcool e cafeína
- Duches ou banhos quentes
- Tecidos sintéticos em contacto direto com a pele
- Produtos de cuidados da pele que contenham álcool, fragrâncias ou agentes de limpeza agressivos
Quando consultar um médico
Se a comichão for acompanhada por uma erupção cutânea que se espalha, febre ou alterações significativas na pele, consulte o seu médico de família ou um dermatologista. Os produtos Naturecan não substituem o aconselhamento ou tratamento médico.
Também vale a pena abordar o assunto com o seu médico de família se a comichão surgir sem alterações evidentes na pele, uma vez que a deficiência de ferro e os distúrbios da tiroide podem manifestar-se como prurido persistente e são facilmente excluídos através de uma análise ao sangue. Identificar ou eliminar estas causas garante que está a tratar o mecanismo correto. (10)
Como Cuidar da Sua Pele Durante a Perimenopausa
Compreender como aliviar a comichão na perimenopausa exige focar os mecanismos subjacentes, em vez de simplesmente aplicar mais creme hidratante numa pele que sofreu alterações estruturais.
Nutrição e Suplementos
Algumas mulheres optam por incluir suplementos alimentares na sua rotina diária durante a perimenopausa. Consulte sempre um profissional de saúde antes de iniciar a toma de qualquer suplemento. Os melhores suplementos de perimenopausa para a saúde da pele atuam simultaneamente na síntese de colagénio, na retenção de hidratação e na função de barreira cutânea.
Cuidar de potenciais problemas de pele associados à perimenopausa a partir do interior permite focar os mecanismos subjacentes: a perda de colagénio, a degradação da barreira cutânea, a redução do sebo e a menor retenção de hidratação. Consulte sempre um profissional de saúde antes de introduzir novos suplementos, particularmente se estiver a tomar medicação ou a gerir um problema de saúde preexistente.
Para algumas mulheres, também pode valer a pena discutir a terapia de reposição hormonal (TRH) com o médico de família como uma forma de tratar a causa hormonal subjacente às alterações da pele, em vez de apenas gerir os sintomas de forma isolada. A TSH não é adequada para todas as pessoas, sendo essa uma conversa a ter com um especialista em menopausa com base no seu historial clínico pessoal. Muitas mulheres que realizam TSH relatam melhorias significativas na textura da pele, na retenção de hidratação e na sensibilidade passados poucos meses, o que constitui uma opção importante a ter em conta.
Cápsulas para a Menopausa - Lifenol®
Para as mulheres que procuram um reforço nutricional mais amplo durante a transição da perimenopausa, as Cápsulas para a Menopausa da Naturecan combinam vitaminas específicas e ingredientes botânicos. A Naturecan disponibiliza uma gama de suplementos para a perimenopausa que as mulheres em Portugal podem adquirir diretamente.
Pode contribuir para:
A energia, o humor e o equilíbrio hormonal
Cápsulas de Ácido Hialurónico
À medida que os níveis de estrogénio diminuem, a capacidade da pele para produzir e reter ácido hialurónico reduz-se. As Cápsulas de Ácido Hialurónico fornecem ácido hialurónico por via oral como parte de uma rotina diária de suplementação.
Pode contribuir para:
†O zinco contribui para a manutenção de uma pele normal e para a proteção das células contra as oxidações indesejáveis.
Peptídeos de Colagénio em Pó
A síntese de colagénio diminui durante a perimenopausa a um ritmo que supera o do envelhecimento normal. O Colagénio Hidrolisado em Pó da Naturecan fornece uma fonte concentrada e de fácil dissolução de péptidos de colagénio hidrolisado para uso diário.
Pode contribuir para:
A formação de colagénio. A vitamina C contribui para a normal formação de colagénio para funcionamento normal da pele e das cartilagens.
Super Ómega-3 | Alta Concentração
Os ácidos gordos ómega-3 são componentes estruturais das membranas celulares em todo o corpo, inclusive na pele. À medida que as necessidades nutricionais mudam com a idade, uma fonte diária concentrada de EPA e DHA torna-se cada vez mais relevante (8).
Pode contribuir para:
†O EPA e o DHA contribuem para o normal funcionamento do coração. O DHA contribui para a manutenção de uma função cerebral normal e para a manutenção de uma visão normal.
Ajustes nos Cuidados da Pele
À medida que a barreira cutânea enfraquece, a rotina de cuidados da pele precisa de ser adaptada. Passos que podem ajudar:
- Mude para cremes hidratantes sem fragrância e ricos em ceramidas que promovem ativamente a reparação da barreira cutânea
- Evite a limpeza excessiva - esta remove os poucos óleos naturais que a pele ainda consegue produzir
- Utilize água morna em vez de água quente: a água quente aumenta a perda de água transepidérmica
- Aplique um produto de barreira oclusivo à noite para reter a hidratação durante o sono
- Tente não se coçar - por mais tentador que seja, pode romper a superfície da pele e agravar a irritação. Manter as unhas curtas e usar luvas de algodão leves na cama pode ajudar se o ato de se coçar durante a noite for um problema.
- Uma compressa fria aplicada nas zonas com mais comichão pode proporcionar um alívio temporário imediato sem danificar a superfície da pele.
Fatores de estilo de vida
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Conclusão
A pele com comichão durante a perimenopausa não é algo que se deva simplesmente gerir e ignorar. É um sinal de que a sua pele está a responder a alterações hormonais reais que continuarão a moldar a sua saúde e resiliência nos próximos anos. Compreender os mecanismos por trás deste sintoma, como a perda de colagénio, a degradação da barreira cutânea e a sensibilidade à histamina, reformula-o como algo tratável e não como algo inevitável.
Abordar a saúde da pele de forma pró-ativa durante a perimenopausa, através da nutrição, de suplementação direcionada e de cuidados da pele adaptados, pode promover significativamente a longevidade cutânea a longo prazo. O Pack para Pele, Cabelo e Unhas da Naturecan oferece um ponto de partida para as mulheres que procuram cuidar da sua pele a partir do interior ao longo desta transição.
FAQs - Perguntas Frequentes
Por que razão a perimenopausa causa tanta comichão na pele?
A comichão na perimenopausa é motivada principalmente pela diminuição e flutuação dos níveis de estrogénio. O estrogénio desempenha um papel central na síntese de colagénio, na manutenção da barreira cutânea, na produção de sebo e na retenção de ácido hialurónico. À medida que os níveis oscilam, a pele torna-se mais fina e menos capaz de reter a hidratação. A flutuação do estrogénio também afeta a regulação da histamina, o que significa que o prurido pode surgir independentemente de haver secura visível. Esta combinação de degradação estrutural da barreira cutânea e de maior sensibilidade à histamina faz da comichão um dos sintomas mais comuns, e mais desgastantes, da transição para a perimenopausa. (2,6)
A comichão na pele associada à perimenopausa piora à noite?
Sim, para muitas mulheres. Os níveis de histamina aumentam naturalmente ao fim do dia e durante a noite, enquanto o cortisol, que tem efeitos ligeiros semelhantes aos dos anti-histamínicos, atinge o seu valor mais baixo nas primeiras horas da madrugada. Isto cria uma janela temporal onde a comichão motivada pela histamina tem maior probabilidade de se intensificar. Os suores noturnos, outro sintoma comum da perimenopausa, podem agravar ainda mais a irritação cutânea durante a noite ao comprometerem a superfície da pele durante o sono. Manter o quarto fresco, usar fibras naturais e aplicar um creme hidratante de barreira antes de deitar pode ajudar a reduzir o desconforto noturno.
A perimenopausa pode causar uma erupção cutânea?
A perimenopausa pode causar prurido sem uma erupção cutânea visível, e algumas mulheres sentem formigueiro cutâneo, a sensação de algo a rastejar por baixo da pele sem qualquer causa externa. Outras experienciam parestesia, uma sensação de dormência ou picadas que reflete os efeitos hormonais na sensibilidade dos nervos periféricos, sendo distinta do formigueiro cutâneo. A flutuação hormonal também pode desencadear urticária em mulheres com sensibilidade subjacente à histamina. Se a erupção cutânea estiver a espalhar-se, for dolorosa ou for acompanhada de febre ou fadiga, consulte o seu médico de família imediatamente para excluir outras causas.
A toma de anti-histamínicos pode ajudar com a comichão na pele associada à perimenopausa?
Os anti-histamínicos podem proporcionar um alívio a curto prazo para a comichão na perimenopausa motivada pela histamina em algumas mulheres, mas atuam sobre o sintoma e não sobre o mecanismo hormonal subjacente, pelo que não constituem uma solução a longo prazo. Se está a ponderar tomar anti-histamínicos para a comichão contínua, aconselhe-se com o seu médico de família, que poderá avaliar se estes são adequados em conjunto com qualquer outra medicação ou terapêutica que possa estar a receber.
Que suplementos podem ajudar a aliviar a comichão na pele durante a perimenopausa?
Algumas mulheres optam por incluir suplementos nutricionais direcionados – tais como péptidos de colagénio, ácido hialurónico e ácidos gordos ómega-3 – como parte da sua rotina durante a perimenopausa. As Cápsulas para a Menopausa e o Colagénio em Pó Hidrolisado da Naturecan foram formulados para uso diário. Consulte sempre um profissional de saúde antes de iniciar um novo regime de suplementação.
A perimenopausa é a fase de transição que antecede a menopausa, durante a qual os ovários produzem gradualmente menos estrogénio. Geralmente começa entre o início e o meio da década de 40, embora algumas mulheres notem sintomas a partir do final dos seus 30 anos, podendo durar entre quatro e dez anos. Para uma perspetiva abrangente, veja o artigo O que é a Perimenopausa?
Revisto por Paul Holmes
Diretor de Ciência e Inovação na Naturecan
Com experiência em testes para grandes empresas farmacêuticas e de tabaco, Paul adquiriu um vasto conhecimento científico e regulatório, trabalhando em submissões regulatórias junto de entidades como a FDA e a MHRA.
É licenciado em Química Medicinal e Biológica (BSc) e faz parte do Grupo de Peritos para Aprovação de Produtos Alimentares de CBD do UKAS
